发生医疗纠纷，封存病历是维权第一步。作为患方，掌握正确封存方法，才能避免病历被篡改，为后续鉴定或诉讼锁定关键证据。
第一步：提出封存申请，立即行动
- 时间：在纠纷发生后、病历尚未归档前，尽快提出。
- 对象：向医院医务科或病案室提出书面申请，要求封存全部病历（含门诊、急诊、住院病历）。
- 注意：不要只封存复印件，应封存原始病历；若院方拒绝或拖延，可拨打12345或向卫健委投诉。
第二步：现场清点，制作封存清单
- 逐页核对：在医患双方共同在场时，复印病历并盖章，同时将原始病历装入档案袋。
- 清单内容：写明病历名称、页数、住院号、患者姓名、封存日期，由双方签字确认。
- 关键细节：封条上要骑缝签名或加盖印章，确保任何拆封痕迹都能被发现。
第三步：保管与启封，依法固定证据
- 保管：封存件由医院保管，患方保留封存清单及复印件。
- 启封：需在医患双方共同在场时启封，用于鉴定或诉讼。若医院擅自启封，可主张该病历不具真实性。
- 补充：对于电子病历，可要求打印并封存光盘，同时记录操作日志。
延展：封存后做什么？
封存病历只是第一步。建议在律师指导下，同步收集发票、费用清单、药品说明书等材料，并申请医疗损害鉴定。若协商无果，可通过诉讼维权。
作者：张瑞宏，上海中联（乌鲁木齐）律师事务所